العودة   منتدى تكنولوجيا تقنية الاجهزة الطبية الحيوية biomedical engineering > قسم اجهزة مراقبة ، Surveillance equipment > منتدى اجهزة مراقبة ، Surveillance equipment

الملاحظات

منتدى اجهزة مراقبة ، Surveillance equipment في هذا المنتدى جد اخر تطورات أجهزة المراقبة، وطلبات البحوث الخاصه با أجهزة المراقبة ومشاريع التخرج والنقاشات حول اجهزة عامتاً ومنها:جهاز تخطيط القلب وضغط الدم والغازات المتحللة في الدم.( ECG ، Sphygmomanometer ، EEG، Electroencephalography )


وحدة التنفس في العنايه المركزه

هو طريق للتنفس أوالمساعدة في التنفس باستخدام جهاز التنفس الصناعي عندما يكون المريض غير قادر على التنفس بالقدر الكافي لعملية تبادل الغازات الكافية لاحتياج الجسم والأنسجة أوعندما يكون المريض غير


إضافة رد
 
أدوات الموضوع تقييم الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 03-03-2013, 06:20 PM   #1
محمد ش
Member
 
محمد ش has a spectacular aura aboutمحمد ش has a spectacular aura about محمد ش غير متواجد حالياً


هو طريق للتنفس أوالمساعدة في التنفس باستخدام جهاز التنفس الصناعي عندما يكون المريض غير قادر على التنفس بالقدر الكافي لعملية تبادل الغازات الكافية لاحتياج الجسم والأنسجة أوعندما يكون المريض غير قادر تماما على اخذ النفس وهذا يرجع إلى عدةأسباب. الحالات التي تحتاج إلىالتنفس الصناعي: أ‌- التنفس الصناعي العلاجي therapeutic ventilation: .1في حالات فقد الوعي وإنعاش القلب والصدر. .2. في حالات الصدمات لتوقف التنفس والقلب. .3. في حالات أمراض الجهازالعضلي العصبي مثل حالات الوهن العضلي. .4. في حالة حدوث خلل في الجهاز العصبي مثل إصابة المخ والحبل الشوكي وذلك تأثير مركز التنفس بالمخ. .5. في حالات إصابة العمود الفقري. .6. في حالات أمراض الجهاز التنفسي التي تؤدى إلى نقص الأكسجين مثل COBDو pulmonary edema و RDS . .7. في حالات أمراض القلب مثل CONGESTIVE HEART Failure و حالات الصدمة القلبية. ب‌- تنفس صناعيإجباري: .1. بعدالعمليات الجراحية مثل عمليات القلب المفتوح والعمليات التي تحتاج إلى تخديرطويل .2. في حالات اصبات الرأس وذلك لتأثر مركز التنفسبالمخ. ت‌- الطرقالمختلفة لاستخدام جهاز التنفس الصناعي modes of ventilation توجد عدة طرق لاستخدام جهاز التنفس الصناعي ولكن يوجد ثلاث أنواع هم الأكثر استخدام هما: ث‌- التنفس الصناعي الاجبارى المستمر CMV وهو يكون اختصار لى Controlled Mechanical Ventilation وعن طريقة يعطى الجهاز المريض عدد مرات تنفس وحجم من الهواء محدد على الجهاز ويتم ضبطه بواسطة الطبيب وفي هذة الحالة لا يأخذ المريض اى نفس و لكن يعتمد اعتماد كلى على الجهاز فقط. ج‌- استخدام هذه الطريقة: - تستخدم للمرضى المصابين بإصابات الرأس حيث توقف مركز التنفس وارتفاع الضغط داخل المخ. - أثناء العمليات الجراحية وذلك لإعطاء المريض أدوية مخدرة وأدوية ترجى العضلات. ح‌- التنفس المتوافق بين الجهازوالمريضSIMV : وهو يكوناختصار لي Synchronous Intermittent Mandatory Ventilation وهى طريقةلإمداد المريض مرات من التنفس بحجم محدد من الهواء على الجهازولكن الجهاز يعطى فرصة للمريض لأخذ نفس بنفسة وتستخدم كطريقة لبدء فصل المريضمن جهاز التنفس الصناعي حيث يجعل المريض يتنفس ثم الجهاز يكمل باقيالنفس. خ‌- التنفس عن طريق إعطاء هواءبضغط CPAP: د‌- وهى طريقةلإمداد المريض بهواء تحت ضغطمعين اثنا عملية التنفس – مع السماح ببعض الهواءداخل الحويصلات الهوائية بالرئةمما يساعد على عملية تبادل الغازات وزيادةكفاءة الرئيتين وتستخدم عمد فصل المريضمن جهاز التنفس الصناعي ذ‌- ر‌- المشاكل التي يمكن أن تحدثأثناء وضع المريض على جهاز التنفسالصناعيalarm: .1. كمية الهواء الداخل في النفس الواحد قليلة Low Tidal Volume: وهذا يمكن أن يحدث نتيجة: أ*. البالون الخاص بأنبوبةالقصبة الهوائية غير ممتلئة – أو تسرب الهواء من البالون. ب*. المريض يتنفس بنفسة. ت*. عدم توصيل الأنابيب مع بعضها في دائرة محكمة ث*. وجود شرخ في اي وعاء خاص بالجهاز مثل المرطب فيجب التأكد من سلامة الجهاز والتوصيلات قبل وأثناءالاستخدام 2. عدم دخول هواء للمريض No tidal Volume: ويحدث ذلك نتيجة : أ*. فك أحدى الأنابيب من بعضها. ب*. توقف في جهاز التنفس الصناعي نتيجة لعطل فني. ت*. انقطاع التيار الكهربي فلذلك يجب على الممرضة ملاحظة المريض باستمرار للتأكد من سلامة الجهاز والتوصيلات وعمل اللازم عند حدوث اي مشكلة. 3. ارتفاع في ضغط الهواءhigh Pressure: ويحدث ذلك نتيجة: أ*. ضغط المريض باسنانة على أنبوبة القصبة الهوائية فيجب وضع ممر هوائي. ب*. وجود ثنى في الأنبوبة الحنجرية أو الجهاز أو يكون شي ضاغط على الأنبوبة الخاصة بالجهاز. ت*. وجود ماء في الأنابيب. ث*. وجود افرازات بصدر المريض تحتاج إلى تشفيط. ج*. المريض يقاوم الجهاز. ح*. تكون نهاية الأنبوبة الحنجرية ملتصقة بجدار القصبة الهوائية أو موجودة داخل احد الرئتين. 4.انخفاض ضغط الهواء Low Pressure: ويحدث نتيجة: أ*. فصل احد أجزاء أنابيب جهاز التنفس الصناعي عن الأخرى. ب*. وجود ثقب في المرطب أو قطع بالأنابيب يسمح بتسريب الهواء وتقليل الضغط. ت*. البالون الخاص بالأنبوبة الحنجرية تكون غير ممتلئة بالهواء كمية كافية. 5. انخفاض الأكسجين Low Oxygen Inlet: وتكون نتيجة مشكلة بمركزالأكسجين أو خرطوم الأكسجين غير متصل بالجهاز جيدا أو غير متصل بالشبكةجيدا. *ويكون اما تنفس اصطناعي او تخدير،ولكن جهازالتخدير يفرق عن التنفس بوجود vaporizer . *ويكون جهاز التنفس الاصطناعي عبارة عن valves & filters حيث يسيطرون على الهواء المار به.والجهاز يكون اما للكبار او للصغار حيث ممكن تحديد ذلك،حيث للinfant به inpoback (يدوي). وللجهاز ادخالان هما: O2 & fresh air ،ويكون بضغط(2.7_6 bar) ولكل جهاز ضغط معين.





وهنالك(junctions) وانابيب تخلط الاوكسجين معه الهواء وتحدد نسبة الخلط من قبل الطبيب بعدما يتم خلط الغازين يذهب الخليط الى (hummifier) "وهي عبارة عن مرطبة تقوم بترطيب الخليط حتى يصل الى المريض هواء نقي رطب ويوجد بداخله heater " طريقة الترطيب: هنالك ورقة خاصة لكل جهاز نقوم بترطيبها،حيث ان هنالك خزان داخل المرطبة للماء المعقم الذي يقوم بترطيب الورقة، وهنالك حساسات(انابيب رفيعة) مربوطة على اخراج المرطبة. اما الزفير الناتج من المريض والذي يكون عبارة عن غاز ثنائي اوكسيد الكاربون يذهب الى فلتر(الذي يقوم بتنقية الهواء الخارج من المريض من الرطوبة وذلك حفاظا على الجهاز)،بالاضافة الى فلتر اخر يكون موقعه اسفل الشاشه والذي مربوط معه O2 sensor والذي يقيس نسبة الاوكسجين الناتج من عملية الزفير ويكون له فترة معينه للعمل ويجب فحصه بأستمرار ويمكن استبداله او ضبطه. *منظومة الغازات الطبية: الاصفر vacuum الابيض O2 الازرق N2O "مخدر" ولايمكن استخدامه وحده الا مع O2 و air الاسود fresh air *وللجهاز compressor خاص به او من منظومة الغازات الرئيسية فهذا الجهاز لهو compressor خاص به. Adapter:هو عبارة عن انبوبة تربط بين الغازات (المنظومة) وبين الجهاز ويكون خاص لكل جهاز. Display: تكون الشاشه مقسمه الى قسمين: قسم علوي والتي تعرض حالة المريض وقسم سفلي والذي يخص الطبيب Alarm silence: وهو اسكات صفارة الانذار الخاصة بالجهاز Alarm limit: وهو مفتاح التحديد الخاص بالطبيب كتحديد الحجم الثالث للهواء الموجود داخل الرئة، او تحديد الfrequency Ventilator setting: وهو مفتاح ضبط الجهاز menu System set up: وهو مفتاح ضبط الشركة Supply: وهو مفتاح التشغيل والاطفاءon/off بالاضافة الى الmouse وبالطبع فأن للجهازsensors للحرارة والرطوبة وللاوكسجين وغيرها اعطاله: هو حدوث leak للانابيب او انسداد الفلاتر



,p]m hgjkts td hgukhdi hglv;.i


  رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
وحدة, المركزه, التنفس, العنايه


أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع تقييم هذا الموضوع
تقييم هذا الموضوع:

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 01:12 PM.


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd. الاجهزه الطبيه